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青海新聞網(wǎng)·大美青海客戶(hù)端訊（記者 崔永燾 報(bào)道）4月14日，省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人在省政府新聞發(fā)布會(huì)上回答記者提問(wèn)時(shí)表示，面對(duì)人口老齡化加速帶來(lái)的家庭陪護(hù)壓力，青海省衛(wèi)生健康委通過(guò)制度創(chuàng)新與機(jī)制優(yōu)化，率先在全國(guó)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)“無(wú)陪護(hù)”病房試點(diǎn)，為破解“421”家庭（四個(gè)老人、一對(duì)夫妻、一個(gè)孩子）的陪護(hù)難題提供青海方案。該模式通過(guò)專(zhuān)業(yè)化護(hù)理服務(wù)替代家屬陪護(hù)，既緩解家庭負(fù)擔(dān)，又促進(jìn)就業(yè)，目前已在10家試點(diǎn)醫(yī)院取得階段性成效。
高位統(tǒng)籌破題：構(gòu)建全省試點(diǎn)推進(jìn)體系
省委省政府將“無(wú)陪護(hù)”病房納入2025年民生實(shí)事項(xiàng)目，成立由省衛(wèi)健委牽頭的專(zhuān)項(xiàng)工作組，制定《青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)“無(wú)陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作方案（2024—2025年）》。選取省人民醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院等10家三級(jí)及縣級(jí)標(biāo)桿醫(yī)院，覆蓋骨科、重癥醫(yī)學(xué)科等67個(gè)高護(hù)理需求病區(qū)，計(jì)劃至2025年底，形成可復(fù)制的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系。試點(diǎn)期間建立“周調(diào)度、月通報(bào)、季評(píng)估”推進(jìn)機(jī)制，三次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議解決第三方機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、服務(wù)定價(jià)等難題經(jīng)驗(yàn)獲國(guó)家衛(wèi)生健康委肯定，并獲央視《焦點(diǎn)訪談》等主流媒體報(bào)道。
三方協(xié)同機(jī)制：重塑醫(yī)療護(hù)理責(zé)任鏈條
試點(diǎn)構(gòu)建“醫(yī)院+第三方機(jī)構(gòu)+家庭”新型協(xié)作模式中，第三方專(zhuān)業(yè)化運(yùn)營(yíng)，遴選具備資質(zhì)的養(yǎng)老家政企業(yè)，通過(guò)政府招標(biāo)引入深圳龍崗等先進(jìn)地區(qū)管理機(jī)構(gòu)，建立“招聘-培訓(xùn)-派遣-考核”全流程服務(wù)體系。患者與第三方簽訂服務(wù)協(xié)議，醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)士指導(dǎo)下承擔(dān)生活照護(hù)，實(shí)現(xiàn)“陪而不護(hù)”。權(quán)責(zé)邊界明晰化，明確醫(yī)療護(hù)理員不得從事醫(yī)療操作，其社保由第三方繳納，薪酬與服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度掛鉤。試點(diǎn)醫(yī)院建立“紅黑榜”動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，對(duì)2家服務(wù)不達(dá)標(biāo)的第三方機(jī)構(gòu)終止合作。服務(wù)分層覆蓋，提供“一對(duì)一”或“一對(duì)多”陪護(hù)選擇，針對(duì)失能、術(shù)后等特殊群體定制照護(hù)方案。截至2025年3月，累計(jì)服務(wù)患者838人次，滿意度達(dá)92%，部分優(yōu)秀護(hù)理員通過(guò)考核進(jìn)入省外三甲醫(yī)院就業(yè)。
職業(yè)化培育：打造青海特色護(hù)理品牌
聯(lián)合財(cái)政、人社等部門(mén)出臺(tái)《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)規(guī)范》，構(gòu)建“基礎(chǔ)培訓(xùn)+崗位實(shí)訓(xùn)+職業(yè)認(rèn)證”三級(jí)培養(yǎng)體系。標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，設(shè)立省級(jí)培訓(xùn)基地，開(kāi)發(fā)藏語(yǔ)版護(hù)理教材，要求護(hù)理員100%持證上崗。2024年完成1118戶(hù)，其中45%來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)。職業(yè)發(fā)展通道中，試點(diǎn)將護(hù)理員納入職稱(chēng)評(píng)審序列，優(yōu)秀者可晉升為護(hù)理組長(zhǎng)或片區(qū)主管。建立“互助家政”“大通護(hù)工”等地方勞務(wù)品牌，推動(dòng)勞務(wù)輸出向?qū)I(yè)化轉(zhuǎn)型。質(zhì)量監(jiān)管創(chuàng)新方面，引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)建立服務(wù)追溯系統(tǒng)掃碼即可查看護(hù)理員資質(zhì)、服務(wù)記錄。試點(diǎn)醫(yī)院投訴率同比下降67%，醫(yī)療糾紛減少41%。
成效初顯：家庭減負(fù)與產(chǎn)業(yè)升級(jí)雙贏
試點(diǎn)醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，患者日均陪護(hù)支出從300元降至80元，家屬陪護(hù)時(shí)間減少76%。西寧市第一人民醫(yī)院重癥病區(qū)引入智能床墊監(jiān)測(cè)系統(tǒng)后，護(hù)理員夜間巡查效率提升50%。第三方機(jī)構(gòu)通過(guò)規(guī)模化運(yùn)營(yíng)，帶動(dòng)家政、培訓(xùn)等關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)增收超2000萬(wàn)元。省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將擴(kuò)大至全省三級(jí)醫(yī)院，探索“無(wú)陪護(hù)”與“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”深度融合，力爭(zhēng)2026年建成西北地區(qū)最大的醫(yī)療護(hù)理人才實(shí)訓(xùn)基地。